高熱を出した、あるいは骨折をしたなどの身体の不調であれば、医療にかかることをすすめないご家族はいませんし、ご本人がそれを拒むこともありません。しかし精神疾患となると、ご本人に病識がなく治療意思が伴わない場合がほとんどであるため、病気であることに気付き医療につなげることができるのは、ご家族でしかありません。

ところが多くのご家族が、ご本人がこころのバランスを崩していることを疑いながらも、「もう少し様子を見てみよう」「病院へ行くかどうかは本人の意思にまかせよう」などと考えてしまいがちです。これは、ご本人のことを尊重しているように見えて、実はご家族こそが、ご本人が病気であることを認めきれていないのではないでしょうか。

とくに精神科医療の分野においては、人権などの問題もあることから、第三者や行政機関が積極的に介入することも難しく、事態を好転させるためには、まずはご家族（保護者）が行動を起こすことが必要です。また、自然の流れにまかせることが快方につながるということはまずありませんので、ご家族が対応をとるのに「早すぎる」ということはないのです。

なぜ「説得移送」なのか

現存の民間移送業者は、宣伝上は「説得移送」を謳っていても、実際には強制拘束移送を行う会社が大多数です。弊社に相談に来られたご家族からは、「民間の移送業者に依頼したところ、有無を言わさずストレッチャー等で拘束し、診察を受けるまでその状態で待たされた」などといった話を伺うことも多々ありました。

ご本人にすれば、ご家族が身体拘束移送をする業者に依頼をしたことで、ご家族を恨むようなこともあり、ご家族もそれを恐れて曖昧にしてしまいがちです。入院後に落ち着いたところで説明をしようと考えていても、一度こじれてしまった信頼関係は、ご家族だけでは修復するのも難しいものです。
医療にかかることを素直に受け入れられない原因にもなり、こういったケースでその後耳にするのは、服薬拒否、家族関係の悪化、ご本人が退院請求をした、などです。

医療につなぐ最初の段階でご本人のこころを傷つけてしまっては、結果的に満足な治療にたどり着けないことになり、入退院を繰り返す可能性も高くなります。それによってご家族が受ける経済的・精神的な負担も計り知れません。

多様化する移送依頼

近年は、医療機関にはかかっているものの快方に向かわない。むしろ入退院の繰り返しによって支えるご家族の疲労も極限に達している、といったご相談も増えつつあります。あるいは、若年の薬物乱用者の移送依頼も増加しており、その後遺症やフラッシュバックと呼ばれる再燃現象には、統合失調症と区別のつかない症状もあります（薬物に関しては、氾濫する薬物の章をお読みください）。

いずれにしても、ご家族だけで対応をとるには難しい問題です。そこで弊社では、これまでの説得移送のノウハウを集大成し、各ご家庭に沿った移送プランをご提案いたします。

• 「誰かに監視されている」「盗聴されている」などの被害妄想が原因で、電気製品を分解したり、実際に業者に盗聴器検査を依頼するなど、常識を逸脱した行動をとってしまう方
  
• 幻聴・幻覚・妄想が原因で空笑（周囲の状況とは無関係に一人で笑っている状態）や独語がひどくなり、家族とも会話が成立しない方
  
• ホテルなどを転々としていたり、車中生活をしている方
  
• 長期間入浴をせず、身繕い等にも支障をきたしている方
  
• 家族と別居しているために、生活状態がまったく把握できない方
  
• 刃物等の凶器類を振り回すこともあるが、事件にはならずに警察や行政も手をこまぬいている方
  
• 明らかに薬物を乱用していると思われるのに、所持等の証拠がないため、警察も対応ができない方

薬物乱用者の場合、対象者が国外にいる場合は、ご相談ください。